在7月25日舉行的新民健康大講堂上，特邀健康專家、黃浦區打浦橋街道社區衛生服務中心全科主任醫師程天一，以“哪些人需要重點預防帶狀皰疹？”為主題，為社區民進行深入的講解。

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程天一主任長期從事臨床一線工作，對社區居民的狀況可謂了如指掌。他指出，帶狀皰疹有三類易感人群。第一個是年齡，50歲以上是易感年齡。因為隨著年齡的增長，免疫功能下降，病毒容易激活引起帶狀皰疹。所以，年齡是一個最重要的危險因素。

第二，有慢性病的人群。如糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，尤其是有呼吸道疾病的患者，這些人群也非常容易患帶狀皰疹；第三是免疫功能低下的患者，也容易患帶狀皰疹，如HIV、AIDS、腫瘤，或者使用免疫抑制劑、有基礎疾病的患者，發生帶狀皰疹以后有神經痛的概率明顯高于普通人群，也更容易復發帶狀皰疹。

針對帶狀皰疹的預防，程主任提出要“內外兼修”。最基本的要求就是要提高自身免疫力，如注意休息、注重營養、飲食要清淡。兩周前，程主任接待了一個病人，這位老人出去旅游剛回來，人比較疲勞，于是引發了帶狀皰疹。

還有一個重要的預防措施就是接種帶狀皰疹疫苗。對于慢性病患者而言，在接種疫苗時，醫生先會對患者的情況進行評估，如果這些慢性病處于穩定期，則可以接種疫苗；如果處于慢性病的急性發作期，那么疫苗接種要暫緩，等病情穩定以后，經過醫生的評估以后再酌情考慮是否接種。

程主任提醒，老年人接種疫苗前要記住這三個關鍵詞：年齡、保護效力、誰不能打（禁忌證）。

1.年齡：預防同一個疾病有多種類型的疫苗可供選擇，選擇時要看年齡。不同年齡可以接種的疫苗種類不同，同種疫苗針對不同年齡的保護效力也不同。

2.保護效力：接種疫苗的人群與未接種疫苗人群相比，減少疾病風險的程度。如果疫苗的保護效力為80%，接種后能幫助接種者減少80%感染疾病的風險。不同技術路線的疫苗保護效力也有所差異。

3.誰不能打（禁忌證）：如免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗，對于重組蛋白疫苗，免疫功能低下或免疫受損不是接種禁忌。

程主任表示，中老年人在接種疫苗前要咨詢專業醫生，主動訴說個人健康狀況，在醫生指導下，選擇適合自己的疫苗。

陳瑜瀟 蔣樂泳