日期:2023-02-28 14:43:49 來源:紅網(wǎng)
紅網(wǎng)時刻新聞2月28日訊(通訊員 曹晗)“咳咳咳……”孩子時不時咳兩聲,已經(jīng)成為蔡女士(化名)生活中的“標(biāo)配”。自從自家孩子兩年前因大葉性肺炎,在本地醫(yī)院治療20多天后,纏綿難斷尾的咳嗽就成了蔡女士的一個心病。
孩子一咳嗽,蔡女士就懸著一顆心,整宿整宿擔(dān)驚受怕。怕什么?怕肺炎又來“招惹”孩子了!要是咳上個三五天,那簡直是操碎了心。
今年1月開始,孩子咳得更厲害了。這種怎么也不見好的咳嗽是非常折磨人的,蔡女士帶孩子看了很多醫(yī)生,嘗試過各種治療方式,看著被自己養(yǎng)得又瘦又小的孩子,蔡女士非常焦慮,甚至心疼得抱著孩子哭,怎么還不好?咳了這么久怎么辦?
(資料圖片僅供參考)
被孩子連續(xù)2個月咳嗽折磨得苦不堪言的蔡女士,最終找到了湖南婦女兒童醫(yī)院兒內(nèi)科副主任醫(yī)師劉虹。
先給孩子肺“洗洗澡”
劉虹接診患兒后,仔細查看、耐心詢問孩子咳嗽及看病就診的情況,結(jié)合胸部CT結(jié)果及實驗室檢查,發(fā)現(xiàn)左下肺有著明顯陰影,且部位與上次病史感染部位相同,結(jié)合患兒反復(fù)喉炎病史及肺部感染,會診一致決定實施纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)。
支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)就是通過支氣管鏡工作孔道向支氣管肺段內(nèi)注入生理鹽水或藥物,并隨即抽吸清除呼吸道和肺泡中滯留的物質(zhì),解除氣道阻塞、改善呼吸功能,有效治療肺部感染,促進肺部炎癥的吸收。
簡單來說,就是給肺“洗澡”!通過給肺部“洗澡”,可使患兒早日康復(fù),明顯縮短住院時間。
因炎癥范圍較廣,劉虹將患兒的情況和治療方法耐心詳細地講解給家長,孩子除了常規(guī)用藥之外,還要給肺“洗洗澡”。與家屬溝通取得同意后,在入院第三天,由劉虹對患兒進行纖維支氣管鏡診療術(shù)。在CT提示陰影部位,可以看到大量白色粘稠分泌物,還有不少粘液栓堵塞了。
纖維支氣管鏡出手的效果可謂是立竿見影,立即取得了可觀的戰(zhàn)果,孩子咳嗽、喘息明顯好轉(zhuǎn),立即取得了蔡女士的信任!
立竿見影源于多年修煉
“灌洗其實并不難,難的是讓小病人配合,這是一項同時考驗醫(yī)生和患者的特殊操作”,劉虹介紹說,纖維支氣管鏡檢查畢竟是一項有創(chuàng)操作,加之小兒氣道狹窄、檢查配合性和缺氧耐受性均較差以及操作技術(shù)要求高等因素,導(dǎo)致小兒纖支鏡在臨床應(yīng)用中難度增加并受到很大限制,目前國內(nèi)僅有少數(shù)兒童醫(yī)院和大型綜合醫(yī)院呼吸科開展此項技術(shù)。
劉虹在小兒呼吸領(lǐng)域早有聲望,身兼中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組委員、中華醫(yī)學(xué)會兒科分會支氣管鏡協(xié)作組委員等多個學(xué)術(shù)職務(wù),曾在大型三甲醫(yī)院工作二十余年,并率先在國內(nèi)開展小兒支氣管鏡介入治療,可以說劉虹副主任醫(yī)師的親自操刀,讓纖維支氣管鏡檢查的安全性有了可靠的保障。
經(jīng)過兩次纖支鏡灌洗后,蔡女士孩子的咳嗽氣促癥狀明顯好轉(zhuǎn)。復(fù)查胸部 CT 顯示左肺下部陰影明顯減輕,各項檢查基本正常后,孩子順利出院。
孩子咳嗽老不好怎么辦?
最近天氣陰晴不定,再加上空調(diào)頻繁使用,稍有不慎小朋友很容易中招感冒,流涕、咳嗽輪番上演,有些家長可能覺得孩子就是普通咳嗽或感冒,挺一挺就過去了,不用治療。
但如果孩子咳嗽長時間不見好(咳嗽持續(xù)時間超過4周)的情況,家長們就得長點兒心了,劉虹表示,兒童由于發(fā)育未成熟,再加上兒童表達能力弱,家長不知如何處理,造成咳嗽反復(fù)難愈。
造成兒童反復(fù)咳嗽的原因有很多,比如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、感染后咳嗽、肺炎支原體衣原體感染,甚至是因為抽動障礙等等。如果不及時診斷治療,可能會發(fā)展為肺炎,或?qū)Ψ喂δ苡杏绊懀瑫r也會影響睡眠和生長發(fā)育。因此,如果孩子咳嗽時間長,應(yīng)及早查找病因,給予及時合理的治療。
環(huán)球微速訊:孩子咳嗽兩個多月都不好 醫(yī)生讓我試試給孩子肺“洗澡”?
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